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La 76e Assemblée mondiale de la santé de l'Organisation mondiale de la santé s'est terminée la semaine dernière après avoir approuvé une augmentation budgétaire de 20 % pour lutter contre les « pandémies alimentées par le changement climatique » et les « urgences de toutes sortes ».
Les priorités budgétaires pour la période 2024-2025 comprennent l'expansion de la couverture sanitaire universelle, la protection contre les urgences sanitaires et la promotion "d'une meilleure santé et d'un meilleur bien-être" pour "un milliard de personnes supplémentaires", en plus d'un "soutien plus efficace et efficient de l'OMS aux pays". l'éradication de la poliomyélite, les « programmes spéciaux » et les « opérations d'urgence ».
Selon le journaliste indépendant James Roguski, l' OMS a dépensé deux fois plus en salaires (1,164 milliard de dollars) qu'en fournitures et matériel médicaux (551 millions de dollars) en 2022, ce qui ne représente que 13 % des dépenses.
L'analyse financière de Roguski de l'OMS a noté que l'année dernière, l'agence avait un actif net de 5,02 milliards de dollars, des revenus de 4,354 milliards de dollars et un excédent net de 506 millions de dollars. Les contributions volontaires des donateurs représentaient 84% de ses revenus, tandis que les États membres ont fourni 496 millions de dollars en contributions obligatoires, soit moins que l'excédent net.
Alors que seulement 13 % des dépenses ont été consacrées aux fournitures et au matériel médicaux, 30 % sont allés aux salaires (à une moyenne de 120 000 $ par employé) et près de 35 % sont allés aux « services contractuels ». 161 millions de dollars supplémentaires ont été dépensés en «frais de voyage» en 2022.
« Les États-Unis ont « fait don » de 739 millions de dollars supplémentaires en plus de leur paiement évalué requis », a déclaré Roguski.
Malgré l'augmentation des contributions statutaires des États membres, l'OMS procède également à un « mécanisme de réapprovisionnement » pour lever encore plus de fonds, auprès d'acteurs privés.
Le mécanisme de reconstitution "sera conçu pour accroître la prévisibilité du financement de l'OMS en encourageant les engagements pluriannuels", a déclaré l'OMS. Il attirera également de nouveaux donateurs et "renforcera le soutien politique au financement intégral du segment de base du budget programme de l'OMS grâce à un processus d'engagement inclusif d'une durée d'un an qui aboutira à un événement de financement à haute visibilité".
La WHA a approuvé la proposition d'un mécanisme de reconstitution des ressources, et plusieurs " cycles d'investissement " devraient suivre à partir de 2024. Pour rendre cette opportunité attrayante pour les investisseurs, l'OMS a déclaré qu'il y avait un "rendement de 35 $ pour chaque dollar investi dans l'OMS ".
Tedros promeut plus de vaccins, fait l'éloge de Gates, Gavi
Lors des remarques d'ouverture de Tedros à la WHA le 21 mai, il a souligné à plusieurs reprises l'importance d'étendre la couverture vaccinale dans le monde et de promouvoir de nouveaux vaccins, tout en notant également une baisse mondiale de la couverture vaccinale contre le COVID-19 et le DTP [diphtérie, tétanos, coqueluche], qui il a blâmé les "anti-vaxxers".
Tedros a également encouragé l'utilisation de nouveaux vaccins ciblant la tuberculose, le paludisme et le virus du papillome humain ( VPH), en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Et lors de son allocution d'ouverture, Tedros a remercié Gavi, l'Alliance du vaccin, déclarant que "depuis plus de 20 ans, des millions d'enfants dans le monde ont bénéficié des avantages des vaccins grâce au travail de Gavi, l'Alliance du vaccin", y compris l'introduction de "nouveaux vaccins contre le cancer du col de l'utérus, le paludisme, la pneumonie, la méningite, la poliomyélite, et a atteint l'étape incroyable de la vaccination d'un milliard d'enfants".
Gavi, qui dit qu'il "aide à vacciner près de la moitié des enfants du monde contre les maladies infectieuses mortelles et débilitantes", a été créé en 1999, avec la Fondation Gates comme l'un de ses co-fondateurs et membres permanents du conseil d'administration. Il entretient un partenariat de base avec l'OMS, l'UNICEF et la Banque mondiale.
Tedros a également profité de l'occasion pour promouvoir les vaccins COVID-19 et le hub d'ARNm de l'OMS, lancé en Afrique du Sud en 2021. Il a déclaré que le hub faisait « partie de notre engagement à renforcer la production locale et à améliorer la préparation et la réponse à la pandémie à l'échelle mondiale », ajoutant :
« Le Hub a maintenant commencé à transférer la technologie aux fabricants dans 15 pays, soutenu par le centre de formation en biofabrication en République de Corée, qui a formé 300 employés dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
"Le programme de transfert de technologie d'ARNm est très prometteur, non seulement pour les vaccins contre le COVID-19, mais aussi pour d'autres maladies, notamment le VIH, la tuberculose, le paludisme, etc."
Tedros a relié toutes ces questions aux Objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies, exhortant les pays à « accélérer le rythme des progrès » pour atteindre les cibles des ODD liées à la santé.
« La pandémie nous a fait dévier de notre trajectoire, mais elle nous a montré pourquoi les ODD doivent rester notre étoile polaire, et pourquoi nous devons les poursuivre avec la même urgence et détermination avec lesquelles nous avons combattu la pandémie », a-t-il déclaré.
Un nouveau partenariat avec la Fondation Rockefeller face aux « pandémies alimentées par le changement climatique »
La WHA de cette année a également vu l'annonce d'un nouveau partenariat entre l'OMS et la Fondation Rockefeller "pour renforcer le centre OMS de renseignement sur les pandémies et les épidémies".
Annoncé le 23 mai, l'investissement de 5 millions de dollars "accélérera les projets prioritaires du Centre OMS de renseignement sur les pandémies et les épidémies pour stimuler la collaboration mondiale dans la surveillance génomique, l'adoption d'outils de données pour la détection des agents pathogènes et l'évaluation des menaces d'épidémies aggravées par le climat".
Cela comprendra la culture de « réseaux mondiaux pour la détection des agents pathogènes et le renforcement des capacités de préparation aux pandémies, y compris l'élargissement de la surveillance des maladies aggravées par la hausse des températures et les conditions météorologiques extrêmes », en plus de « la mise à l'échelle de la capacité mondiale de surveillance génomique » et « l'amélioration de la détection des épidémies ». ”
Le Dr Chikwe Ihekweazu, directeur général adjoint de l'OMS et chef du Centre OMS de renseignement sur les pandémies et les épidémies, a déclaré :
"La pandémie de COVID-19 a souligné que la surveillance des maladies, la collaboration entre les parties prenantes et le partage des données étaient des ingrédients absolument essentiels pour la sécurité sanitaire - et la communauté mondiale n'était pas préparée."
À son tour, le Dr Rajiv Shah, président de la Fondation Rockefeller, a déclaré: «Le changement climatique augmente à la fois le risque d'une autre pandémie mondiale et la nécessité de collaborer et de partager des données», ajoutant que «Nous sommes fiers de nous associer au Hub pour étendre son attention sur la prévention des pandémies alimentées par le changement climatique.
Le 24 mai, Tedros a annoncé une autre initiative liée au changement climatique. S'exprimant lors d'un briefing technique sur le climat et la santé dans le cadre de l'AMS, il a déclaré que la Conférence des Parties des Nations Unies sur le climat (COP28) de cette année , qui se tiendra à Dubaï du 30 novembre au 12 décembre, comprendra une journée complète dans son calendrier dédié à la santé et au changement climatique.
S'exprimant par vidéo lors du même briefing, l'envoyé spécial du président américain sur le changement climatique, John Kerry, a déclaré que "la crise climatique tue des gens" et l'a qualifiée de "bataille" dans laquelle "nous perdons chaque année beaucoup plus de vies que nous n'en avons perdues". dans l'Holocauste et la Seconde Guerre mondiale.
Lors du même briefing, le Dr Maria Neira, directrice du Département du climat, de l'environnement et de la santé de l'OMS, a déclaré que le secteur de la santé devait se «décarboner», car il est responsable d'environ 5% des émissions mondiales de carbone chaque année.
